Radiología

Radiología

Volume 50, Issue 1, January 2008, Pages 82-85
Radiología

Comunicaciones breves
Atresia congénita unilateral de las venas pulmonares: hallazgos radiológicosCongenital unilateral pulmonary vein atresia: imaging findings

https://doi.org/10.1016/S0033-8338(08)71934-9Get rights and content

La atresia congénita unilateral de las venas pulmonares es una anomalía muy infrecuente, que generalmente se presenta en la infancia o en la adolescencia como episodios recurrentes de infecciones pulmonares o de hemoptisis; la presentación en la edad adulta es excepcional. Se describen dos pacientes con atresia congénita unilateral de las venas pulmonares: una mujer de 26 años con episodios recurrentes de hemoptisis y un niño de 3 años con historia de broncoespasmo y neumonías de repetición desde los 3 meses de vida. Aunque clásicamente el diagnóstico se ha realizado con cateterismo cardíaco y angiografía pulmonar, pensamos que los hallazgos de la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), junto con una clínica compatible, podrían ser suficientes para realizar el diagnóstico de atresia congénita de las venas pulmonares. Destacamos la capacidad de la RM para caracterizar la anomalía vascular existente en estos pacientes.

Congenital unilateral pulmonary vein atresia is a very rare anomaly that generally presents during childhood or adolescence as recurrent episodes of pulmonary infections or hemoptysis. Its presentation in adults is highly exceptional. We describe two patients with congenital unilateral pulmonary vein atresia: the first is a 26-year-old woman with recurrent episodes of hemoptysis, and the second is a three-year-old boy with a history of bronchospasm and recurrent pneumonia from the age of three months. Although the diagnosis has classically been reached using cardiac catheterization and pulmonary angiography, we think that the CT and MRI findings can enable the diagnosis of congenital unilateral pulmonary vein atresia in cases with compatible clinical presentation. We emphasize the capacity of MRI for characterizing the vascular anomaly present in these patients.

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Introducción

La atresia congénita unilateral de las venas pulmonares es una anomalía muy infrecuente, que generalmente se presenta en la infancia o en la adolescencia como episodios recurrentes de infecciones pulmonares o de hemoptisis. La presentación en la edad adulta es casi excepcional, siendo este el motivo de la presente comunicación, en la que se exponen dos casos, uno en la edad pediátrica y otro en la adulta, resaltando los hallazgos de imagen de la tomografía computarizada (TC) y la resonancia

Caso 1

Mujer de 26 años que durante los últimos 6 meses tiene episodios de hemoptisis ocasionales y que ingresa por presentar uno de mayor cuantía. Estos episodios no se acompañan de fiebre, dolor torácico o broncorrea, ni coinciden con el período menstrual. La exploración física es normal, salvo una disminución del murmullo vesicular en el hemitórax derecho con algunos roncus aislados.

Se le realiza una radiografía de tórax (fig. 1) en la que destaca una pérdida de volumen del hemitórax derecho con

Discusion

La atresia unilateral de las venas pulmonares es una anomalia congénita muy infrecuente que se produce por el fallo en la incorporación de la vena pulmonar común a la aurícula izquierda1. La vena pulmonar primitiva presenta inicialmente un drenaje sistémico hacia las venas vitelinas y cardinales. La ausencia de la incorporación normal de las venas pulmonares a la aurícula izquierda provoca la persistencia de las conexiones entre la circulación pulmonar y los sistemas venosos cardinal y vitelino

Agradecimientos

Agradecemos al Servicio de Radiología Pediátrica del Hospital Carlos Haya (Dra. M.I. Martinez León y Dra. P. López Ruiz) y al Servicio de Radiología Vascular e Intervencionista del Hospital Carlos Haya (Dr. J. Rodríguez Mesa, Dr. J.J. Munoz Ruiz-Canela y Dr. A. Escaño Quero) su colaboración en el diagnóstico de estos casos.

References (0)

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